produkujące hormony, zwane guzkami „toksycznymi”, stopniowo ulegną autonomii i doprowadzą do nadczynności tarczycy. W badaniach krwi będzie to widoczne w spadku stężenia TSH, a następnie wzroście stężenia wolnych hormonów T3 i T4. Nadczynność tarczycy staje się wówczas objawowa: przyspieszone tętno, utrata masy ciała, nietolerancja ciepła itp. Niektóre sytuacje przyspieszają ten proces i należy ich unikać: wstrzykiwanie jodowych środków kontrastowych (podczas tomografii komputerowej lub angiografii) oraz stosowanie niektórych leków (zwłaszcza amiodaronu, stosowanego u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca).
Guzki niefunkcjonalne również rozwijają się bardzo powoli ; około 30% z nich będzie stale
